Šta je kalkuloza mokraćne bešike?

Kalkuloza mokraćne bešike je stvrdnuta mineralna nakupina koja se formira u mokraćnoj bešici (organu koji drži urin). Obično se formiraju kada malo urina (mokraće) ostane u bešici nakon što odete u toalet.

Možda nećete primetiti malo kamenje u bešici. Oni mogu napustiti telo kada pišate bez ikakvih simptoma. Veći kamenci u bešici mogu biti toliko bolni da vam može biti mučno u stomaku, ne možete da piškite i imate druge simptome, kao što je krvavi urin. Idite u najbližu hitnu pomoć ako imate znakove kamena u bešici, uključujući jak bol, otežano mokrenje i druge simptome koji se pogoršavaju.

Drugo ime za kalkulozu mokraćne bešike je kamenje u bešici.

Koji su simptomi kalkuloze mokraćne bešike?

Možete ispiškiti manje kamenje u bešici bez ikakvih očiglednih simptoma. Veliki kamen u bešici može iritirati bešiku i izazvati intenzivan bol, krvarenje i probleme sa mokrenjem. Znaci i simptomi većeg kamena u bešici mogu uključivati:

• Promene u boji mokraće. Mokraća može izgledati mutno ili tamno. Takođe možete videti krv u mokraći (hematurija).
• Česti nagoni za mokrenjem. Možda ćete se osećati kao da uvek morate da piškite, čak i ako ste upravo otišli.
• Bol. Uobičajeno je da osetite bol ili peckanje kada piškite (dizurija). Takođe možete osetiti bol koja dolazi i odlazi u donjem delu stomaka, penisu ili testisima.
• Zaustavljanje i pokretanje kada piškite. Možda će vam biti teško da počnete da piškite i da održite snažan protok, čak i ako zaista morate da idete. Ponekad mlaz mokraće prestaje i počinje (urinarni prekidi).
• Infekcije urinarnog trakta. Kamen u bešici često uzrokuje infekcije u urinarnom traktu. Simptomi uključuju često, bolno mokrenje. Mokraća takođe može biti mutna i neprijatnog mirisa.

Koji su uobičajeni uzroci kalkuloze mokraćne bešike?

Kamenje u bešici se formira kada mokraća predugo leži u njoj. Otpadni proizvodi koji napuštaju telo (so, kalijum, otpadni proizvodi proteina i tako dalje) skupljaju se (koncentrišu) i formiraju čvrste kristale. Ovaj proces se najčešće dešava kada ne možete potpuno isprazniti bešiku kada piškite.

Nekoliko uslova i faktora povećava rizik od kalkuloze mokraćne bešike, uključujući:

• Povećana cistoplastika (uvećanje bešike). Tokom postupka povećanja bešike, hirurg koristi tkivo iz creva kako bi povećao bešiku i poboljšao njen rad. Ponekad procedura može dovesti do nakupljanja mokraće u bešici.
• Divertikule bešike. Divertikule su džepovi ili otvori nalik pećinama koji se mogu pojaviti u šupljim organima, kao što su creva ili bešika. Oni mogu zadržati mokraću i otežati potpuno pražnjenje bešike. Divertikule mokraćne bešike se mogu javiti pri rođenju (urođene) ili se razviti kasnije u životu zbog bolesti ili uvećane prostate.
• Cistocele (ispuštena bešika). Neki ljudi razvijaju cistocelu nakon porođaja. Potporni ligamenti i mišići koji drže bešiku rastežu se i slabe. Ovo omogućava da bešika padne u vaginu, što može da blokira protok urina.
• Dehidracija. Voda za piće i druge tečnosti pomažu da se razblaže minerali u mokraći i ispere bešika. Ako ne pijete dovoljno tečnosti, može doći do nakupljanja minerala i stvaranja kamena u bešici.
• Povećana prostata. Prostata može postati veća kod muškaraca kako stare. Ovo povećanje može delimično blokirati uretru (cev kroz koju mokraća napušta bešiku i telo). Dodatni pritisak neophodan za mokrenje može otežati potpuno pražnjenje bešike.
• Kamenje u bubregu. Kamen u bešici je sličan kamenu u bubregu. Ponekad kamen u bubregu putuje iz bubrega u bešiku. Ako kamen u bubregu prođe u bešiku, obično ga možete ispiškiti. Međutim, veoma retko, kamen može da se zaglavi u bešici i da poraste.
• Neurogena bešika. Neurogena bešika je kada oštećenje nerva usled povrede kičmene moždine, moždanog udara, urođene abnormalnosti (kao što je spina bifida) ili druge bolesti ili stanja utiče na to kako bešika funkcioniše i omogućava vam da piškite. Ljudima sa neurogenom bešikom često je potrebna tanka, fleksibilna cev (urinarni kateter) za dreniranje bešike. Međutim, ponekad kateteri ne mogu da iscede svu mokraću u bešici.
• Medicinska sredstva. Medicinski uređaji koji ulaze u bešiku (kao što su kateteri) mogu izazvati kamenje u bešici. Kamenje mokraćne bešike se može formirati od kristala koji se razvijaju na uređaju. Ovo se obično dešava samo ako uređaj ostane u telu duže nego što lekar preporučuje.

Kako se dijagnostikuje kalkuloza mokraćne bešike?

Pri poseti lekaru, on će:

• Pregledati medicinsku istoriju
• Postavljati pitanja o simptomima koje imate
• Sprovesti fizički pregled.

Lekar će takođe naručiti testove kako bi potvrdili dijagnozu kamena u bešici.

Koji testovi će biti urađeni za dijagnozu kamena u bešici?
Zdravstveni radnik može naručiti sledeće testove kako bi pomogao u dijagnostici kamena u bešici:

• Test urina (analiza urina). Tokom analize urina, piškićete u posebnu šolju. Lekar će poslati uzorak u laboratoriju, gde će tehničari proveriti da li ima kamenčića u bešici. Takođe će proveriti uzorak na znake urinarne infekcije mokraće ili krvi.
• Testovi slikanja. Lekar može naručiti kompjutersku tomografiju (CT skener), rendgenski snimak i/ili ultrazvuk da bi video jasne slike bešike. Ovi testovi pokazuju veličinu, oblik i lokaciju kamena u bešici.
• Cistoskopija. Lekar prolazi dugu, fleksibilnu, osvetljenu cev veličine olovke sa kamerom na kraju (cistoskopom) kroz uretru do bešike da bi potražio kamenje.

Lečenje kalkuloze mokraćne bešike

Tipično, urolog mora ukloniti kamenje iz bešike. Urolog je lekar koji je specijalizovan za stanja koja utiču na urinarni sistem i muški i ženski reproduktivni sistem. Opcije lečenja kamena u bešici obično uključuju:

• Cistolitholapaki. Tokom ove minimalno invazivne procedure, lekar ubacuje cistoskop u bešiku kroz uretru kako bi locirao kamen mokraćne bešike. Zatim koriste laser ili visokofrekventne zvučne talase (ultrazvuk) da razbiju kamen na manje komade. Zatim ispiru bešiku tečnošću da bi uklonili manje komade.
• Hirurgija. Ako je kamen u bešici posebno veliki, možda će vam trebati otvorena operacija da biste ga uklonili. Urolog će oštrim nožem (skalpelom) napraviti mali rez na stomaku i izvaditi kamen. Ako se kamen razvije zbog benigne hiperplazije prostate, urolog može takođe ukloniti tkivo prostate koje blokira vašu uretru.